검사정보
비뇨기과
작성 : 관리자 / 2018-04-12 00:00 (수정일: 2018-05-23 18:43)
경요도 방광경
- 검사과 : 비뇨기과
- 적응증
- 방광 및 요도, 전립선을 비롯한 하부요로계 질환
- 검사목적
- 경요도 방광경 검사는 내시경으로 방광 및 요도 (전립선 포함) 내부의 병변을 확인하는 것으로 하부 요로계(요도, 전립선, 방광) 질환의 진단, 특히 방광암의 진단에 중요한 시술입니다.
- 필요 시 방광 내 소변을 통한 요세포 검사를 시행합니다.
- 이환된 질환이 있는 경우 검사가 성공적으로 이뤄질 확률은 90%에 가깝습니다.
- 검사방법
- 진통제 투여 후 시행하게 되며 시술 시간은 약 20분 정도 소요됩니다.
- 내시경이 요도를 통해 들어가면서 소독수가 들어가게 되며 하부 요로계를 관찰하게 됩니다.
- 소변이 마려울 수 있으며, 참기 힘드신 경우 말씀해주시면 소변을 빼드립니다.
- 검사 결과에 따라 추후 추가적인 시술 또는 수술이 필요할 수 있습니다.
- 검사중주의사항
- 진통제를 사용하기는 하지만 시술 자체가 요도를 통과하여 방광 내에 식염수를 주입하며 내시경 카메라를 통해 방광을 관찰하는 과정이기 때문에 이로 인한 통증은 어느 정도 있을 수 있습니다. 환자에 따라 해부학적 모양의 차이가 있을 수 있어 이로 인해 통증 정도의 차이가 있을 수 있습니다.
- 항응고제 복용을 하여 출혈 경향이 있는 경우 출혈이 발생할 수 있으며, 이로 인해 시야가 흐려져 시술이 어려워 질 수 있습니다. 또한 시술 이후 1~2일 가량 혈뇨 소견이 보일 수 있습니다.
- 이 밖에 아주 드물게 요로협착, 방광파열, 배뇨곤란 등이 발생할 수 있습니다.
- 검사후주의사항
- 시술 후 1~2일 가량 소변 볼 때 아플 수 있으며 소변에 피가 섞여 나올 수 있습니다. 이런 경우 따뜻한 물로 좌욕을 하면 대개 1~2일 후 회복이 됩니다.
- 방광염, 요도염 등이 발생 할 수 있기 때문에 3~5일간 경구 항생제를 드시게 됩니다.
- 소요시간
- 20분
- 부작용/합병증
- 방광염, 요도염 등 요로감염, 방광천공, 약제에 의한 부작용 등
경직장 초음파하 전립선 생검
- 검사과 : 비뇨기과
- 적응증
- 전립선 수치 4이상, 직장 수지검사나 초음파상 전립선 결절이 있는 경우
- 검사목적
- 전립선 수치가 4 이상일 경우 전립선암을 의심할 수 있으며 전립선 조직검사를 통해 전립선암의 감별이 꼭 필요합니다.
- 검사방법
- 수술은 정맥마취 하에 시행하게 되며 수술 시간은 대략 20~30분 가량 소요됩니다. 항문을 통해 초음파를 집어놓고 전립선의 10군데 이상을 찔러 조직을 얻게 되고 조직 검사 후 소독액이 묻어 있는 거즈를 넣고 시술을 마치게 됩니다.
- 치료경과
시술후 혈뇨나 발열이 없는 것을 확인 후 퇴원합니다. 1주일 후 외래에서 조직검사 결과에 따라 치료 방법을 결정합니다.
- 검사전주의사항
- 검사 예정 1주일전부터 항응고제 복용을 중단해야 합니다.
- 검사중주의사항
- 통증, 혈뇨, 혈정액증이 발생할 수 있습니다.
- 배변시 혈변이 발생할 수 있습니다.
- 요로계 감염이 발생할 수 있으며 심할 경우 패혈증을 유발할 수 있습니다.
- 조직검사 결과에 따라 추가 처치가 필요한 경우가 있을 수 있습니다.
- 검사후주의사항
- 오토바이, 자전거, 운전은 피하는 편이 재출혈을 예방하는 데 도움이 됩니다.
- 등산, 복부에 힘이 들어가는 운동은 피해야 합니다.
- 쪼그려앉는 자세는 취하지 말아야 합니다.
- 소요시간
- 20~30분
- 부작용/합병증
- 혈뇨, 혈정액, 혈변, 요로계 감염, 패혈증
요역동학 검사
- 검사과 : 비뇨기과
- 적응증
- 요실금, 신경인성 방광, 전립선 비대증 등 배뇨장애
- 검사목적
- 요역동학 검사는 여러 가지 불편한 배뇨 증상들이 배뇨과정 중 어느 과정에서 문제가 있는 지를 정확히 평가하는 검사입니다.
- 방광의 기능, 요도의 압력 및 막힘 등 배뇨 중 문제를 정확히 진단할 수 있습니다.
- 검사방법
- 하의와 속옷을 벗으신 뒤, 검사용 가운을 입습니다.
- 침대에 편안히 누우셔서, 요도를 통해 방광 안으로, 항문을 통해 직장 안으로 각각 검사용 카테터를 삽입합니다.
- 소변이 많이 마려울 때까지 참으셨다가 소변을 보시면 검사가 끝납니다.
- 검사항목이 여러 가지이므로 환자에 따라 소요시간이 다소 차이가 날 수 있으나 검사 시간은 약 1 시간 소요됩니다.
- 검사전주의사항
- 요역동학 검사 시행 전 요분석 검경을 시행하여 중등도 이상의 요로감염이 확인될 경우 검사 자체가 연기될 수 있습니다.
- 검사중주의사항
- 검사 자체가 요도를 통과하여 방광 내로 진입하는 방식이기 때문에 이로 인한 통증은 어느 정도 있을 수 있습니다. 환자에 따라 해부학적 모양의 차이가 있을 수 있어 이로 인해 통증 정도의 차이도 있을 수 있습니다.
- 항응고제 복용을 하여 출혈 경향이 있는 환자의 경우 출혈이 발생할 수 있으나 가능성은 극히 떨어집니다.
- 검사후주의사항
- 검사 후 방광염, 요도염 등의 요로감염이 발생 할 수 있기 때문에 검사 전후로 약 3일간 경구 항생제를 드시게 됩니다. 검사 후 38도 이상의 고열이 나거나 혈압 저하가 있으면 병원으로 바로 문의 하십시오.
- 검사 후 1~2 일간 소변볼 때 아프거나 소변을 자주 보는 증상이 있을 수 있습니다. 이런 경우에는 따뜻한 물로 좌욕을 하거나 소변 볼 때 미지근한 물을 뿌려주면 증상 완화에 도움을 주며, 대개 1~2 일이면 자연 회복됩니다.
- 소요시간
- 약 1시간
- 부작용/합병증
- 요도염, 방광염 등 비뇨기계 요로 감염, 요로협착, 방광파열, 배뇨곤란 등
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