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소화기내과
위내시경 (esophagogastroduodenoscopy) 대장내시경 (Colonoscopy) 위내시경 (esophagogastroduodenoscopy) 검사과 : 소화기내과 적응증 식도, 위, 십이지장의 종양, 역류성 식도염, 식도궤양, 위궤양, 십이지장 궤양, 식도 및 위정맥류 검사전주의사항 검사전날 오후 10시부터는 아무것도 드시지 마십시오 (식사, 물, 술, 담배, 우유, 약 등). 위 수술을 받으신 분은 3일 전부터 거칠고 딱딱한 음식, 기름진 음식은 금하시고 검사 전날 저녁 식사부터 금식입니다. 항응고제, 항혈소판제(아스피린, 아스트릭스,쿠마딘 등)를 복용중인 분 검사 5일전 복용을 일시 중단하고 검사 후 다시 복용하십시오. 검사전날 오후 10시부터는 아무것도 드시지 마십시오 (식사, 물, 술, 담배, 우유, 약 등). 소요시간 약 5분- 20분 부작용/합병증 출혈, 천공, 감염증 (균혈증, 폐렴, 국소감염 등), 저산소증, 혈압저하, 쇼크, 약제에 의한 부작용 검사 후 별다른 지시가 없으면 1시간 후에 가벼운 식사부터 하셔도 됩니다. 검사 후 목에 불편함이 있을 수 있습니다. 침은 나오는 것만 뱉고 세게 뱉지 말아야 합 니다. 30~40분후 목 마취가 회복되면 편해집니다. 통증이 계속되면 진료가 필요합니다. 내시경 검사 시 목에 너무 힘을 주면 검사 후 침에 피가 묻어 날 수 있습니다. 찬물로 입을 헹구시고 출혈의 양이 많거나 지속되면 검사실에 말씀하십시오. 조직검사를 하신 분은 1시간 후에 찬물은 드시고 특별한 지시가 없으면 3~4시간후에 죽 을 차게 드시면 됩니다. 조직검사 부위에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 출혈증상이 있으면 내시경실이나 응급실 로 연락하여 주십시오. 귀가는 보호자와 함께 하시고 자가운전(특히 수면일 경우는 절대안됨)은 금해주십시오. 위로 대장내시경 (Colonoscopy) 검사과 : 소화기내과 적응증 대장암, 대장 용종, 염증성 장질환 검사전주의사항 다음 질환이 있으신 분은 의사나, 간호사에게 말씀해 주세요. 폐질환, 심장병, 고혈압, 당뇨병, 뇌혈관질환, 녹내장, 전립선비대증 등. 검사 3-5일 전 주의사항 검사 5일전 - 항응고제, 항혈소판제 (아스트릭스, 아스피린, 플라빅스,쿠마딘, 등)복용을 금하시고 검사 후 다시 복용 합니다. 검사 3일전 - 씨 있는 과일(수박, 참외, 포도, 키위, 딸기 등)과 해초류(미역, 김, 다시마) 딱딱한 음식류(콩, 건과, 튀김 등), 채소류, 고춧가루 등 섭취 금지 검사 1일전 주의사항 아침과 점심은 죽을 드시고 오후 5시경 미음(반찬없이)을 드세요. 아락실 1포를 "저녁 7시"에 복용하세요. 저녁 12시 까지 물만 드시고 자정 이후에는 아무것도 드시지 마세요. 검사당일주의사항 금식입니다. 당뇨병이 있은신 분은 혈당조절약 복용이나 인슐린을 주사하면 안됩니다. 고혈압이 있으신 분은 혈압약만 오전 6시에 복용합니다. 소요시간 30분-1시간 이상 소요 부작용/합병증 출혈, 천공, 감염증 (균혈증, 폐렴, 국소감염 등), 저산소증, 혈압저하, 쇼크, 약제에 의한 부작용 위로
호흡기내과
기관지내시경 및 초음파기관지내시경 - 테스트 기관지내시경 및 초음파기관지내시경 - 테스트 검사과 : 호흡기내과 적응증 흉부 방사선이나 흉부 CT 상 이상이 있는 경우예) 폐종양, 폐렴, 폐결핵, 무기폐 원인을 모르고 지속되는 기침이나 객혈, 호흡곤란 폐종양의 수술 전 평가 검사목적 진단적 목적 - 폐종양이나 감염성 질환에 대한 정확한 진단을 위한 조직 검체를 획득하기 위해 시행합니다. 치료적 목적 - 기도를 막고 있는 가래나 종양, 이물질의 제거를 통해 증상을 개선시킬 수 있습니다. 검사방법 코와 목에 국소마취제를 뿌려 국소마취를 한 후 수면제를 투여하여 가수면 상태에서 검사를 시행합니다. 코와 목을 통해 기관지 내시경을 삽입하여 기도로 들어간 후 이상 부위를 확인하고 해당 부위에 대해 조직검사나 세포 검사, 균 검사 등을 시행하게 됩니다. 검사전주의사항 검사 전 복용하는 약물 중 아스피린이나 클로피도그렐 같은 출혈성 경향을 증가시키는 약물이 포함되었는지 확인하여 3일 이상 중단이 필요합니다. 검사 전날은 최소 6~8시간 금식이 필요하며 검사 받는 날은 보호자를 동반해야 합니다. 검사중주의사항 검사 직전 틀니를 제거해야 합니다. 가급적 기침을 참는 것이 검사에 도움이 됩니다. 검사후주의사항 검사 시행 후 1~2시간 정도 병원에서 안정 기간 (마취 회복기간)이 필요하고, 검사 당일에는 운전이나 다른 작업을 삼가시는 것이 필요합니다. 마취가 완전히 깨기까지 일체의 음식물이나 음료수 섭취는 삼가는 것이 필요하며 3시간 이후 물을 마셔보고 기침이 없다면 식사나 음식 섭취가 가능합니다. 소요시간 30분에서 1시간 정도 소요됩니다. 부작용/합병증 국소 마취나 수면 약제로 인한 부작용이 있을 수 있습니다. 기관지 내시경 후 조직 샘플을 채취할 경우 객혈 증상이나 기흉과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 증상이 심할 경우 의료진에게 이를 알려야 하며 증상의 중증도에 따라 입원치료가 필요할 수 있습니다. 위로
내분비대사내과
갑상선초음파 검사 및 미세침흡인세포검사 (Thyroid ultrasonography, Find-needle aspiration cytology) 경구당부하검사 (Oral glucose tolerant test, OGTT) 발목-상완 지수검사/맥파전파속도 검사 (ABI/PWV) 급속 부신피질 자극검사 (Rapid ACTH stimulation test) 복합 뇌하수체 자극검사 (Combined pituitary stimulation test, Cocktail test) 갑상선초음파 검사 및 미세침흡인세포검사 (Thyroid ultrasonography, Find-needle aspiration cytology) 검사과 : 내분비대사내과 적응증 갑상선결절 갑상선항진증/갑상선저하증 갑상선염(급성, 아급성, 만성) 경부 종괴(림프절 비대 등) 검사목적 고해상도 초음파장비를 이용 갑상선 및 경부 해부학적 구조물의 병변을 조기에 발견한다. 갑상선결절의 초음파 특성을 분석하여 갑상선암의 위험도를 평가한다. 갑상선항진증/저하증 환자에서 원인병인을 알 수 있다. 갑상선미세침흡인세포검사에서 초음파 유도 통해 정확한 검체 획득을 가능하게 한다. 검사방법 누운 상태로 베개를 어깨 밑에 넣어 목을 과신전 시켜 갑상선 관찰이 쉬운 자세를 취하게 한다. 초음파 탐촉자를 사용하여 갑상선과 경부의 해부학적 구조물의 이상을 관찰한다. 미세침흡인세포검사가 필요한 결절의 경우 결절 부위 피부를 알코올 로 소독한 후 25-27G의 매우 가는 바늘을 이용하여 해당 결절부위에서 검사를 시행한다. 검사전주의사항 지혈에 영향을 줄 수 있는 아스피린, 와파핀과 같은 항혈소판제/항응고제의 복용이 미세침흡인세포검사의 절대적인 금기증은 아니다. 하지만, 의사에게 알려 최소한의 시술이 이루어지도록 한다. 검사중주의사항 검사 중 불편한 증상(통증 등)이 있으면 즉시 의사에게 알린다. 검사후주의사항 미세침흡인세포 검사를 받은 경우 검사를 10분간 손가락으로 압박하여 지혈을 도모한다. 소요시간 10-15분 부작용/합병증 갑상선미세침흡인세포검사를 시행한 경우 경미한 통증 혹은 혈종이 발생할 수 있으나, 진통제를 투여해야 하는 경우는 매우 드물다. 위로 경구당부하검사 (Oral glucose tolerant test, OGTT) 검사과 : 내분비대사내과 적응증 제2형 당뇨병의 조기진단 내당능장애, 공복혈당장애의 조기진단 임신성당뇨병의 선별검사 및 확진검사 말단비대증 검사목적 공복혈당이 정상이거나 약간 상승되어 있는 환자에서 당뇨병 진단 말단비대증 환자에서 성장호르몬억제 검사 목적 검사방법 8시간 이상 금식 한후에 기저 혈당을 측정한 후 75g의 무수 포도당을 먹는다. 복용 후 30, 60, 90, 120분 혈당을 측정한다. 검사전주의사항 전날 밤부터 8-14시간 금식 후 아침 공복에 실시한다. 급성 질환이 있는 경우에는 2주 이상 경과 후 시행한다. 검사 전 적어도 3일 전부터는 탄수화물을 충분히 섭취한다. 검사중주의사항 검사 종료시까지 운동이나 흡연을 금하고 휴식을 취한다. 커피등의 음료나 음식물 섭취를 금한다. 소요시간 2시간 부작용/합병증 구역, 복통 위로 발목-상완 지수검사/맥파전파속도 검사 (ABI/PWV) 검사과 : 내분비대사내과 적응증 당뇨, 고혈압, 흡연, 고령자에서 조기 혈관 장애 검사목적 혈관의 탄력성과 혈관 내막의 침전 정도를 측정해 당뇨와 관련된 혈관 합병증을 조기에 진단하고 치료 방향을 수립한다. 검사방법 혈압을 재듯이 팔과 다리에 장치를 부착한다. 5분정도 혈압(맥압)과 혈류량을 모니터링한다. 팔과 다리 부위의 혈압을 비교하고, 측정된 혈압과 혈류량 수치를 환자와 같은 연령대의 기준치와 비교해 혈관 상태를 파악한다. 소요시간 5분 위로 급속 부신피질 자극검사 (Rapid ACTH stimulation test) 검사과 : 내분비대사내과 적응증 부신기능 저하증 검사목적 일차성 또는 이차성 부신기능 저하증의 선별검사 스테로이드 투여 중지 후 시상하부-뇌하수체-부신축의 회복 여부 판정 검사방법 기저 코르티솔 (알도스테론) 을 위한 채혈 합성 부신피질자극호르몬 (Synacthen 250ug) 정주후 30분, 60분째 코르티솔 (알도스테론) 측정을 위한 채혈 검사전주의사항 식사나 시간에 무관하게 검사를 할 수 있습니다. 스테로이드 사용중인 환자에서 스테로이드 종류에 따라 검사 전 수일 동안 중단해야 합니다. 소요시간 1시간 위로 복합 뇌하수체 자극검사 (Combined pituitary stimulation test, Cocktail test) 검사과 : 내분비대사내과 적응증 뇌하수체 전엽의 기능부전이 의심되는 환자 뇌하수체-시상하부 부위의 수술, 방사선 치료 등을 시행하기 전 후 검사목적 인슐린, 갑상선자극호르몬유리호르몬, 황체형성호르몬유리호르몬을 동시에 투약하여 뇌하수체에서 분비되는 호르몬들의 분비능을 동시에 검사한다. 검사방법 8시간 이상 금식을 하고 검사 중 누워 있는다. 혈액 채취가 가능한 수액을 유지하고 기저 호르몬 측정을 위한 채혈을 한다. 뇌하수체 호르몬 자극을 위한 인슐린, 갑상선자극호르몬 유리호르몬, 황체형성호르몬유리호르몬을 정주한다. 호르몬 정주 30분째 저혈당 발생을 확인하고 30분, 60분, 90분, 120분째 각각 호르몬 측정을 위한 채혈을 한다. 검사전주의사항 혈성 심질환, 경련이 동반되거나 고령으로 저혈당의 유발이 위험한 경우 인슐린 투여는 금기이다. 검사중주의사항 저혈당 증세 (심한 발한, 의식장애, 경련등)가 나타나는 경우 즉시 의사에게 보고한다. 검사후주의사항 검사후에도 저혈당이 발생할 수 있어 40g 이상의 포도당이 함유되어 있는 음료수를 마시거나 식사를 하도록 하고, 최소 2시간 이상의 안정이 필요하다. 소요시간 2시간 위로
신장내과
신장 초음파 (kidney ultrasonography) 신장 초음파 (kidney ultrasonography) 적응증 신부전증 신우신염 수뇨관염 방관염 요도염 신장결석 요로 결석 신장암 검사목적 우리 몸의 신장은 등쪽에 위치하여 척추 좌우측에 각각 한 개씩 배치되며, 신장 주변에는 있는 요관, 방광 및 요도와 함께 노폐물 대사 및 신체 평형 유지를 담당하고 있습니다. 이러한 신장은 노폐물을 배설의 주요 기능뿐만 아니라, 산염기의 균형을 유지합니다. 또한 수분과 전해질의 균형으로 체액량을 유지하며 혈압을 조절합니다. 이러한 신장에 이상이 있을 때 일차적으로 부작용없이 진단에 도움이 되는 검사입니다. 검사전주의사항 신장 초음파는 요관 방광 요도 등도 함께 관찰합니다. 이들을 관찰하기 위해서는 방광이 차 있어야 관찰을 잘 할 수 있기 때문에 소변을 참고 오셔야 합니다. 소변이 꽉 차 있지 않으면 찰 때까지 기다렸다가 검사 해야 합니다. 소요시간 15 ~ 20분 위로
내분비외과
세침흡입검사 (Fine Needle Aspiration) 중심총생검술 (Core Needle Biopsy) 세침흡입검사 (Fine Needle Aspiration) 검사과 : 내분비외과 적응증 갑상선암, 갑상선 양성 결절, 림프절 비대 검사목적 갑상선 결절 또는 림프절이 만져지거나 초음파 검사상 비정상 종괴가 관찰되었을 때 암, 양성 결절, 염증 등을 진단하는 검사 검사방법 초음파를 이용하여 세포 검사를 위한 위치에서 체외에서 가는 바늘( 0.8mm 내외)을 삽입하여 3-4회 정도 세포 표본을 얻어내는 검사를 말합니다. 이 세포 표본은 병리과로 보내져 어떤 병인가를 진단하는데 기초적인 검사이며 추후 수술 등을 통해 정확한 병명을 진단하게 됩니다. 검사전주의사항 특별히 주의 사항은 없으나 항응고제나 항혈소판제( 아스트릭스, 아스피린, 플라빅스, 쿠마딘 등)를 복용하시는 분은 의사나 간호사에게 말씀해 주세요. 검사중주의사항 갑상선을 검사하는 경우 검사하는 동안 목을 뒤로 신전시키는 자세를 유지해야 합니다. 검사후주의사항 검사 후 약 5분 정도 세침흡입검사 부위를 압박하시기 바랍니다. 검사 후 바로 활동이 가능하며 부위에 따라 시술 후 약 1~2일 간 약간의 통증이 있을 수 있습니다. 소요시간 10분~20분 내외 부작용/합병증 본 검사는 가는 바늘을 사용하므로 부작용의 확률은 적으나, 1% 미만의 환자에서 출혈 등의 부작용이 있을 수 있으며 약간의 동통이 있을 수 있습니다. 참고사항 검사 결과는 보통 일주일 후에 결과를 확인 할 수 있으나 개인에 따라서 약간의 차이가 있을 수 있습니다. 검사 결과에 따라 추후 경과 관찰이나 수술이 필요합니다. 위로 중심총생검술 (Core Needle Biopsy) 검사과 : 내분비외과 적응증 유방암, 유방 종괴 검사목적 유방의 종괴가 만져지거나 초음파 검사상 비정상 음영이 관찰되었을 때 암, 양성결절, 염증 등을 진단하는 검사 검사방법 초음파를 이용하여 조직 검사를 위한 가장 좋은 위치를 선정한 후 국소 마취하에 시술하게 되며, 체외에서 바늘( 0.8~1.1cm 내외)을 삽입하여 3-4회 정도 조직 표본을 얻어냅니다. 검사전주의사항 특별히 주의 사항은 없으나 항응고제나 항혈소판제( 아스트릭스, 아스피린, 플라빅스, 쿠마딘 등)를 복용하시는 분은 의사나 간호사에게 말씀해 주세요. 항응고제의 경우 시술 5일 전에는 복용을 금하시고 검사 후 다음날부터 복용합니다. 검사중주의사항 검사를 하는 중에는 검사에 필요한 자세를 유지하고 있으셔야 합니다. 검사후주의사항 검사 후 약 10~20분 정도 중심총생검 부위를 압박하시기 바랍니다. 검사 후 바로 활동이 가능하며 부위에 따라 시술 후 약 1~2일 간 약간의 통증이 있을 수 있습니다. 소요시간 15분 내외 부작용/합병증 본 검사는 바늘을 사용하므로 부작용의 확률은 적으나, 멍, 출혈, 종창 등의 부작용이 있을 수 있으며 약간의 동통이 있을 수 있습니다. 참고사항 조직검사 결과는 보통 일주일 후에 결과를 확인 할 수 있으나 개인에 따라서 약간의 차이가 있을 수 있습니다. 조직 검사 결과에 따라 추후 경과 관찰이나 추가적인 처치가 필요할 수 있습니다. 위로
산부인과
초음파 검사 (Ultrasonography, US) - 테스트 초음파 검사 (Ultrasonography, US) - 테스트 검사과 : 산부인과 적응증 부인과 자궁의 이상 - 자궁의 종양 : 근종, 용종 - 자궁선근증 - 자궁 내막 증식증 - 자궁 기형 - 자궁암 난소의 이상 - 난소 종양( 기형종, 자궁 내막종, 장액선종, 점액성종, 섬유종 등등) - 다낭성 난소 증후군 - 난소암 비정상 자궁 출혈, 생리통, 골반염, 하복부 통증의 원인평가 산과 태아 산전 초음파 : 정상 자궁내 임신 확인, 정확한 주수 확인, 다태아 임신, 양수양, 태반의 위치, 태아의 기형 의심시 정밀 초음파 시행 비정상 임신 유무 평가 : 자궁외 임신, 임신성 융모 질환, 유산 검사목적 자궁 및 자궁 부속기 이상 여부를 알 수 있고 산부인과 질환을 진단하기위해 시행하며 산전 진찰을 통해 태아 상태 및 이상 여부를 평가한다. 검사방법 환자는 침대에 누워서 시술자가 복부나 질을 통해 초음파 기구를 이용하여 골반 내 장기 들의 이상 여부를 검사하거나 태아 상태 및 안녕 여부를 검사한다. 소요시간 평균 15분 ~ 20분 정도 부작용/합병증 특별한 부작용 및 합병증은 없음 참고사항 이전에 성경험이 없는 경우에 질초음파 대신에 항문 초음파를 시행할 수 있으며 초음파 기구가 들어갈 때 불편감이 있을 수 있다. 위로
비뇨기과
경요도 방광경 경직장 초음파하 전립선 생검 요역동학 검사 경요도 방광경 검사과 : 비뇨기과 적응증 방광 및 요도, 전립선을 비롯한 하부요로계 질환 검사목적 경요도 방광경 검사는 내시경으로 방광 및 요도 (전립선 포함) 내부의 병변을 확인하는 것으로 하부 요로계(요도, 전립선, 방광) 질환의 진단, 특히 방광암의 진단에 중요한 시술입니다. 필요 시 방광 내 소변을 통한 요세포 검사를 시행합니다. 이환된 질환이 있는 경우 검사가 성공적으로 이뤄질 확률은 90%에 가깝습니다. 검사방법 진통제 투여 후 시행하게 되며 시술 시간은 약 20분 정도 소요됩니다. 내시경이 요도를 통해 들어가면서 소독수가 들어가게 되며 하부 요로계를 관찰하게 됩니다. 소변이 마려울 수 있으며, 참기 힘드신 경우 말씀해주시면 소변을 빼드립니다. 검사 결과에 따라 추후 추가적인 시술 또는 수술이 필요할 수 있습니다. 검사중주의사항 진통제를 사용하기는 하지만 시술 자체가 요도를 통과하여 방광 내에 식염수를 주입하며 내시경 카메라를 통해 방광을 관찰하는 과정이기 때문에 이로 인한 통증은 어느 정도 있을 수 있습니다. 환자에 따라 해부학적 모양의 차이가 있을 수 있어 이로 인해 통증 정도의 차이가 있을 수 있습니다. 항응고제 복용을 하여 출혈 경향이 있는 경우 출혈이 발생할 수 있으며, 이로 인해 시야가 흐려져 시술이 어려워 질 수 있습니다. 또한 시술 이후 1~2일 가량 혈뇨 소견이 보일 수 있습니다. 이 밖에 아주 드물게 요로협착, 방광파열, 배뇨곤란 등이 발생할 수 있습니다. 검사후주의사항 시술 후 1~2일 가량 소변 볼 때 아플 수 있으며 소변에 피가 섞여 나올 수 있습니다. 이런 경우 따뜻한 물로 좌욕을 하면 대개 1~2일 후 회복이 됩니다. 방광염, 요도염 등이 발생 할 수 있기 때문에 3~5일간 경구 항생제를 드시게 됩니다. 소요시간 20분 부작용/합병증 방광염, 요도염 등 요로감염, 방광천공, 약제에 의한 부작용 등 위로 경직장 초음파하 전립선 생검 검사과 : 비뇨기과 적응증 전립선 수치 4이상, 직장 수지검사나 초음파상 전립선 결절이 있는 경우 검사목적 전립선 수치가 4 이상일 경우 전립선암을 의심할 수 있으며 전립선 조직검사를 통해 전립선암의 감별이 꼭 필요합니다. 검사방법 수술은 정맥마취 하에 시행하게 되며 수술 시간은 대략 20~30분 가량 소요됩니다. 항문을 통해 초음파를 집어놓고 전립선의 10군데 이상을 찔러 조직을 얻게 되고 조직 검사 후 소독액이 묻어 있는 거즈를 넣고 시술을 마치게 됩니다. 치료경과시술후 혈뇨나 발열이 없는 것을 확인 후 퇴원합니다. 1주일 후 외래에서 조직검사 결과에 따라 치료 방법을 결정합니다. 검사전주의사항 검사 예정 1주일전부터 항응고제 복용을 중단해야 합니다. 검사중주의사항 통증, 혈뇨, 혈정액증이 발생할 수 있습니다. 배변시 혈변이 발생할 수 있습니다. 요로계 감염이 발생할 수 있으며 심할 경우 패혈증을 유발할 수 있습니다. 조직검사 결과에 따라 추가 처치가 필요한 경우가 있을 수 있습니다. 검사후주의사항 오토바이, 자전거, 운전은 피하는 편이 재출혈을 예방하는 데 도움이 됩니다. 등산, 복부에 힘이 들어가는 운동은 피해야 합니다. 쪼그려앉는 자세는 취하지 말아야 합니다. 소요시간 20~30분 부작용/합병증 혈뇨, 혈정액, 혈변, 요로계 감염, 패혈증 위로 요역동학 검사 검사과 : 비뇨기과 적응증 요실금, 신경인성 방광, 전립선 비대증 등 배뇨장애 검사목적 요역동학 검사는 여러 가지 불편한 배뇨 증상들이 배뇨과정 중 어느 과정에서 문제가 있는 지를 정확히 평가하는 검사입니다. 방광의 기능, 요도의 압력 및 막힘 등 배뇨 중 문제를 정확히 진단할 수 있습니다. 검사방법 하의와 속옷을 벗으신 뒤, 검사용 가운을 입습니다. 침대에 편안히 누우셔서, 요도를 통해 방광 안으로, 항문을 통해 직장 안으로 각각 검사용 카테터를 삽입합니다. 소변이 많이 마려울 때까지 참으셨다가 소변을 보시면 검사가 끝납니다. 검사항목이 여러 가지이므로 환자에 따라 소요시간이 다소 차이가 날 수 있으나 검사 시간은 약 1 시간 소요됩니다. 검사전주의사항 요역동학 검사 시행 전 요분석 검경을 시행하여 중등도 이상의 요로감염이 확인될 경우 검사 자체가 연기될 수 있습니다. 검사중주의사항 검사 자체가 요도를 통과하여 방광 내로 진입하는 방식이기 때문에 이로 인한 통증은 어느 정도 있을 수 있습니다. 환자에 따라 해부학적 모양의 차이가 있을 수 있어 이로 인해 통증 정도의 차이도 있을 수 있습니다. 항응고제 복용을 하여 출혈 경향이 있는 환자의 경우 출혈이 발생할 수 있으나 가능성은 극히 떨어집니다. 검사후주의사항 검사 후 방광염, 요도염 등의 요로감염이 발생 할 수 있기 때문에 검사 전후로 약 3일간 경구 항생제를 드시게 됩니다. 검사 후 38도 이상의 고열이 나거나 혈압 저하가 있으면 병원으로 바로 문의 하십시오. 검사 후 1~2 일간 소변볼 때 아프거나 소변을 자주 보는 증상이 있을 수 있습니다. 이런 경우에는 따뜻한 물로 좌욕을 하거나 소변 볼 때 미지근한 물을 뿌려주면 증상 완화에 도움을 주며, 대개 1~2 일이면 자연 회복됩니다. 소요시간 약 1시간 부작용/합병증 요도염, 방광염 등 비뇨기계 요로 감염, 요로협착, 방광파열, 배뇨곤란 등 위로
신경과
수면뇌파검사[18채널이상] (Sleep E.E.G) 경두개초음파뇌혈류측정[복합] (TCD-C : Complex) 경두개초음파 공기방울 검사 (Bubble Test) Facial NCV Jolly Test 신경전도검사[운동신경]-상지[편측] (Motor NCV) 근전도검사[하지]편측 (EMG [Leg] 편측) 청각유발전위 (BAEP) 시각유발전위-전체시야 (VEP) 체성감각유발전위[하지] (SEP) 전정유발근전위검사 (Vestibular evoked myogenic potential) 신경인지 기능검사 I-SNSB (Neuro Psychological Test I) 냉온교대 전기안진검사 (Caloric) 체위성 비디오전기안진검사 (Positiaonal VOG) 인식력검사 (Recognition Test) 수면뇌파검사[18채널이상] (Sleep E.E.G) 검사과 : 신경과 적응증 간질을 비록한 각종 뇌질환 및 의식의 변화를 초래하는 질환 검사목적 인체에 무해한 검사로 뇌에서 발생하는 인체적 전기활동을 연속적으로 기록 분석하여 진단 및 치료에 이용하는 검사입니다. 검사방법 뇌에서 발생하는 전기적 활성을 머리에 전극 부착을 통하여 두피에서 기록하여 뇌의 기능을 평가합니다. 검사전주의사항 검사당일 머리를 감으시고, 머릿기름이나 화장은 하지 마십시오. 검사하기 전 식사를 충분히 하십시오. 소아(수면제 복용이 필요한 경우)는 해당과에서 처방받은 약(수면제)을 가지고 30분전에 오십시오. (소아는 충분한 진정상태를 유지하기 위하여 검사 8시간 전부터 잠을 재우지 마시고 1시간 전에 도착할 수 있도록 해주시기 바랍니다.) 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 40 ~ 60분 소요 참고사항 검사시 사용되는 흰 크림이 검사 후 머리에 남아 있으므로 가급적 모자를 준비하시기 바랍니다. 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 경두개초음파뇌혈류측정[복합] (TCD-C : Complex) 검사과 : 신경과 검사목적 본 검사는 경두개 초음파라고도 하며, 뇌혈관이 좁아져 있는 부분을 찾는 검사로서, 뇌혈관 질환, 뇌색전 물질의 탐지, 두통, 어지럼증 등의 정확한 진단에 유용 검사방법 초음파 뇌혈류 측정검사는 탐침(探針)으로 초음파를 혈관 안으로 보내어, 혈관 안에서 반사되어 나오는 신호를 검출하고, 컴퓨터가 그 신호를 그래프로 바꾸어 주는 원리를 이용한 검사입니다. 이 검사는 초음파를 사용하므로 몸에 해롭지 않으며, 기계의 크기가 작아서 환자의 침대 옆에서 검사할 수도 있습니다. 검사전주의사항 검사당일 커피, 술, 담배는 삼가하시기 바랍니다. 여성분께서는 화장을 지우고 오십시오. 렌즈는 빼고 오셔야 합니다. 목이 파인 옷이나 단추가 있는 옷으로 입고 오시기 바랍니다. 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 60 ~ 90분 소요 참고사항 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 경두개초음파 공기방울 검사 (Bubble Test) 검사과 : 신경과 검사목적 본 검사는 경두개 초음파라고도 하며, 뇌혈관이 좁아져 있는 부분을 찾는 검사로서, 뇌혈관 질환, 뇌색전 물질의 탐지, 두통의 감별, 어지럼증 등의 정확한 진단을 합니다. 검사방법 초음파 뇌혈류 측정검사는 탐침(探針)으로 초음파를 혈관 안으로 보내어, 혈관 안에서 반사되어 나오는 신호를 검출하고, 컴퓨터가 그 신호를 그래프로 바꾸어 주는 원리를 이용한 검사입니다. 이 검사는 초음파를 사용하므로 몸에 해롭지 않으며, 기계의 크기가 작아서 환자의 침대 옆에서 검사할 수도 있습니다. 검사전주의사항 예약 시간 30분전 3층 중앙주사실에 가셔서 수액을 맞은 채로 다시 신경과로 오십시오. 목이 파인 옷이나 단추가 있는 옷으로 입고 오십시오. 식사는 평소와 같이 하시면 됩니다. 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 30분 소요 참고사항 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 Facial NCV 검사과 : 신경과 검사목적 본 검사는 근육, 신경계의 기능을 평가하는 검사법 중의 하나로 말초신경, 근육질환, 근 신경 접합부 질환, 운동 신경원 질환 등의 진단과 기능평가를 위한 검사입니다. 검사전주의사항 전기자극을 통한 근, 신경검사이므로 약간의 통증을 수반합니다. 탈의를 해야 하는 경우가 있으므로 가급적 가벼운 옷차림으로 오시기 바랍니다. 식사는 평소와 같이 하시면 됩니다. 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 40 ~ 60분 소요 참고사항 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 Jolly Test 검사과 : 신경과 검사목적 본 검사는 근육, 신경계의 기능을 평가하는 검사법 중의 하나로 말초신경, 근육질환, 근 신경 접합부 질환, 운동 신경원 질환 등의 진단과 기능평가를 위한 검사입니다. 검사전주의사항 전기자극을 통한 근, 신경검사이므로 약간의 통증을 수반합니다. 탈의를 해야 하는 경우가 있으므로 가급적 가벼운 옷차림으로 오시기 바랍니다. 식사는 평소와 같이 하시면 됩니다. 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 40 ~ 60분 소요 참고사항 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 신경전도검사[운동신경]-상지[편측] (Motor NCV) 검사과 : 신경과 적응증 말초신경, 근육질환, 근신경 접합부 질환, 운동신경원 질환 등의 진단과 기능평가 검사목적 본 검사는 근육신경계 또는 중추신경계의 기능을 평가하는 검사법입니다. 검사방법 유발전위 도는 근전도 실시 이전에 병의 내용에 대해서 문의하거나 간단한 신경학적 검사를 실시 신경전달속도 검사(NCV)는 신경주행에 따른 전기자극의 전달 속도를 측정하는 것이므로, 검사 시 아주 약한 전기 자극을 가하게 되는데, 예민한 피검사자는 전기 자극에 경미한 깜짝 놀람을 느끼지만 신경에는 전혀 해가 없습니다. 근전도 검사(ENG)시에는 아주 가는 바늘을 근육에 찔러 근육 생리적 상태를 파악하게 되는데, 예민한 환자의 경우 약간의 불쾌감을 느낄 수 있으나 심하지는 않습니다. 검사전주의사항 본 신경 생리검사들은 피검사자가 완전히 긴장을 푼 상태에서 실시되어야 만족스러운 결과가 나옵니다. 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 40 ~ 60분 참고사항 여성분은 화장을 하지 말아주십시오. 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 근전도검사[하지]편측 (EMG [Leg] 편측) 검사과 : 신경과 적응증 말초신경, 근육질환, 근신경 접합부 질환, 운동신경원 질환 등의 진단과 기능평가 검사목적 본 검사는 근육신경계 또는 중추신경계의 기능을 평가하는 검사법입니다. 검사방법 유발전위 도는 근전도 실시 이전에 병의 내용에 대해서 문의하거나 간단한 신경학적 검사를 실시 신경전달속도 검사(NCV)는 신경주행에 따른 전기자극의 전달 속도를 측정하는 것이므로, 검사 시 아주 약한 전기 자극을 가하게 되는데, 예민한 피검사자는 전기 자극에 경미한 깜짝 놀람을 느끼지만 신경에는 전혀 해가 없습니다. 근전도 검사(ENG)시에는 아주 가는 바늘을 근육에 찔러 근육 생리적 상태를 파악하게 되는데, 예민한 환자의 경우 약간의 불쾌감을 느낄 수 있으나 심하지는 않습니다. 검사전주의사항 본 신경 생리검사들은 피검사자가 완전히 긴장을 푼 상태에서 실시되어야 만족스러운 결과가 나옵니다. 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 30 ~ 60분 참고사항 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 청각유발전위 (BAEP) 검사과 : 신경과 검사목적 본 검사는 말초신경에서 대뇌에 이르기까지 신경전달계의 기능과 척수 및 뇌질환의 상태를 평가하고 진단하기 위한 검사입니다. 검사방법 말초신경자극이나 시각자극, 청각자극 등을 통해 신경계의 전기 활성을 유도하고 몸에 부착한 전극을 통해 전기 활성을 기록하게 됩니다. VEP(시각유발전위) SEP(감각유발전위) BAEP(뇌간청각유발전위) 검사전주의사항 유발전위 또는 근전도 실시 이전에 병의 내용에 대해서 문의하거나 간단한 신경학적 검사를 실시합니다. 검사 시에는 몇 개의 전위포착용 전극을 신체나 두피에 붙인 후 각각 시각, 청각, 체각을 통한 자극을 주는데 통증은 거의 없습니다.. 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 30 ~ 60분 소요 참고사항 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 시각유발전위-전체시야 (VEP) 검사과 : 신경과 검사목적 본 검사는 말초신경에서 대뇌에 이르기까지 신경전달계의 기능과 척수 및 뇌질환의 상태를 평가하고 진단하기 위한 검사입니다. 검사방법 말초신경자극이나 시각자극, 청각자극 등을 통해 신경계의 전기 활성을 유도하고 몸에 부착한 전극을 통해 전기 활성을 기록하게 됩니다. VEP(시각유발전위) SEP(감각유발전위) BAEP(뇌간청각유발전위) 검사전주의사항 유발전위 또는 근전도 실시 이전에 병의 내용에 대해서 문의하거나 간단한 신경학적 검사를 실시합니다. 검사 시에는 몇 개의 전위포착용 전극을 신체나 두피에 붙인 후 각각 시각, 청각, 체각을 통한 자극을 주는데 통증은 거의 없습니다. 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 30 ~ 60분 소요 참고사항 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 체성감각유발전위[하지] (SEP) 검사과 : 신경과 검사목적 본 검사는 말초신경에서 대뇌에 이르기까지 신경전달계의 기능과 척수 및 뇌질환의 상태를 평가하고 진단하기 위한 검사입니다. 검사방법 말초신경자극이나 시각자극, 청각자극 등을 통해 신경계의 전기 활성을 유도하고 몸에 부착한 전극을 통해 전기 활성을 기록하게 됩니다. VEP(시각유발전위) SEP(감각유발전위) BAEP(뇌간청각유발전위) 검사전주의사항 유발전위 또는 근전도 실시 이전에 병의 내용에 대해서 문의하거나 간단한 신경학적 검사를 실시합니다. 검사 시에는 몇 개의 전위포착용 전극을 신체나 두피에 붙인 후 각각 시각, 청각, 체각을 통한 자극을 주는데 통증은 거의 없습니다. 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 30 ~ 60분 소요 참고사항 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 전정유발근전위검사 (Vestibular evoked myogenic potential) 검사과 : 신경과 검사목적 본 검사는 내측과 외측 전정척수반로를 통해 간접적으로 전정기능을 평가합니다. 검사방법 환자는 누워서 고개를 들어 양측 흉쇄유돌근을 수축시킨 상태에서 소리 자극을 주어 결과를 얻는 검사입니다. 검사전주의사항 본 검사는 협조가 잘 되지 않거나 의식이 없는 환자분은 시행할 수 없으며, 목의 통증을 호소하는 환자분도 시행 할 수 없습니다. 목의 흉쇄유돌근을 수축시켜 검사를 하게 되므로 가급적 목이 파인 옷이나 단추가 달린 옷으로 입고 오십시오. 식사는 평소와 같이 하시면 됩니다. 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 30분 소요 참고사항 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 신경인지 기능검사 I-SNSB (Neuro Psychological Test I) 검사과 : 신경과 검사목적 문진과 지시를 통해 대뇌의 다양한 고유기능을 평가하는 검사 뇌기능의 평가는 치매와 같은 인지기능 장애나, 기억력 장애, 언어 장애, 행동 장애 등 다양한 질환에 대한 진단에 중요한 정보를 제공하게 됩니다. 검사방법 본 검사는 환자와 검사자의 1:1 면담을 통해 진행되며, 환자는 다양한 지시를 받게 되고, 검사자는 문제를 풀어나가는 환자의 모습을 관찰하게 됩니다. 검사전주의사항 검사 소요시간이 약 2시간 정도이나 환자에 따라 다소 차이가 있을 수 있으므로 검사시간 전, 후에 다른 약속을 잡지 말고 충분한 시간 여유를 가지고 오시기 바랍니다. 검사 당일 식사를 거르지 말고 반드시 식사를 하고 오십시오. 검사 당일 환자와 함께 오시는 보호자는 환자의 최근 상태에 대해서 가장 잘 아는 사람이어야 합니다. 환자가 돋보기와 보청기를 사용하는 경우에는 검사 당일 반드시 가지고 오십시오. 검사중주의사항 환자가 검사를 받는 도중에는 보호자가 잠깐 자리를 비워도 되지만 검사가 끝날 시간 전에는 반드시 돌아와서 기다리시다가 검사자와 면담을 하셔야 합니다. 소요시간 약 2시간이며 충분한 시간 여유를 가지고 오시기 바랍니다. 참고사항 예약 시간 내에 못 오시는 경우에는 검사가 불가능 할 수 있사오니 시간을 꼭 지켜주십시오. 위로 냉온교대 전기안진검사 (Caloric) 검사과 : 신경과 검사방법 따뜻하고 찬 공기를 양측 귀에 교대로 주어 우리 몸의 자세 및 평형을 담당하는 귀 안의 반규관의 이상 여부를 판별하는 검사입니다. 검사전주의사항 귀에 염층이나 천공이 있으신 분은 검사 할 수 없으므로 미리 말씀해주십시오. 소요시간 약 20 ~ 30분 부작용/합병증 구토를 유발할 수 있으나 정상적인 생리 반응이므로 크게 염려 할 필요는 없습니다. 참고사항 여성인 경우는 눈화장(속눈썹, 마스카라)은 검사에 방해가 되므로 삼가해 주십시오. 위로 체위성 비디오전기안진검사 (Positiaonal VOG) 검사과 : 신경과 검사목적 최신 안구운동 분석장치를 이용한 전기적 안구 운동검사를 병행하고 있는데, 각종 안구운동 장애 환자와 중추성 및 말초성 어지럼증 환자에게 있어서 진단에 중요한 검사입니다. 검사방법 안경을 쓰면 환자는 앞이 보이지 않게 되나 적외선 카메라로 눈동자의 움직임을 촬영하며 머리 흔들기 등의 안진을 유발하는 방법을 사용하고 눈 주위에 전극을 부착하여 눈동자의 움직임을 보다 정밀하게 기록하여 어지럼증의 원인을 찾습니다. 소요시간 약 15 ~ 30분 참고사항 당일 검사 결과 확인 가능 위로 인식력검사 (Recognition Test) 검사과 : 신경과 검사방법 내측과 외측 전정척수반로를 통해 간접적으로 전정기능을 측정하는 방법 환자는 누워서 고개를 들어 양측 흉쇄유돌근을 수축시킨 상태에서 소리 자극을 주어 결과를 얻는 검사입니다. 검사전주의사항 본 검사는 협조가 잘 되지 않거나 의식이 없는 환자분은 시행할 수 없으며, 목의 통증을 호소하는 환자분도 시행 할 수 없습니다. 검사중주의사항 핸드폰이나 다른 전파 발생 기계의 전원은 미리 꺼 주시기 바랍니다. (검사시 잡파를 만들거나 기계에 오류를 발생 시킬 수 있습니다.) 소요시간 약 20 ~ 30분 참고사항 당일 검사 결과 확인 가능 위로
재활의학과
다관절 등속 등장 등척 진단 치료기 (Multi-Joint Evaluation and Exercise System) 적외선 체열 촬영 검사 (신경통증 영상진단검사, Digital Infrared Thermal Imaging) 신경근육 근전도∙전기진단검사 (Neuromuscular Electrodiagnostic Study) 신경근골격계 3차원 초음파 검사 (Neuro-muscular 3D ultrasonography) 비디오 투시 연하 검사 (Videofluoroscopic swallowing study) 다관절 등속 등장 등척 진단 치료기 (Multi-Joint Evaluation and Exercise System) 검사과 : 재활의학과 적응증 중추신경계 질환: 뇌졸중, 뇌손상, 척수손상, 다발성 경화증, 뇌성마비 등 신경근육 질환: 근이영양증 등 작업장 관련 질환: 수근관 증후군, 주관절 외상과염, de Quervain 질환 등 스포츠 손상 및 스포츠 재활 수술 후 재활: 건이식술, 건재건술, 관절 치환술 등 근골격계 질환: 요통, 경부통, 견관절통 등 검사목적 상하지의 근력과 지구력에 대한 평가 및 훈련 상하지 관절의 통증 조절 및 안정성 증진 요통 및 척추 관련 치료 및 기능 평가 산업 재해 관련 정밀 기능 평가 및 재활 중추·말초 신경병증 환자의 재활 평가 및 치료 장애 환자의 재활 평가 및 치료 심폐 질환에 대한 재활 근육 병증에 대한 재활 노인 재활 검사방법 의상 탈의 및 검사 가운 착용 검사 전 환자 병력, 증상 확인 및 정밀 신체 검진 검사 소요 예상 시간, 검사 방법 등에 대한 의료진의 설명 검사 시행 ① 검사 목적에 맞게 장비 세팅 ② 환자를 검사 방법에 따라 위치 잡기 및 고정 ③ 검사자의 지시에 따라 검사 시행 검사 종료 검사전주의사항 완전히 회복되지 않은 골절 및 관절이 불안정한 상태 또는 극심한 통증이 동반된 경우, 치유되지 않는 개방성 상처 및 욕창이 있는 경우에는 검사의 정확성을 떨어뜨리거나 증상을 악화시킬 수 있으므로 검사 전 검사자에게 미리 말씀을 하셔야 하며 이 경우 검사가 제한될 수 있습니다. 검사중주의사항 환자가 평가 및 치료 프로그램 중 환자의 거부하는 경우, 평가 및 치료에 필요한 운동 부하를 견디지 못하거나 적정 관절 운동 범위유지가 불가능한 경우, 평가 및 치료 시에 신체 손상의 우려될 경우에는 검사자의 판단 하에 검사를 중단할 수 있습니다. 검사후주의사항 관절의 통증 및 근육의 피로에 따른 증상 조절이 필요할 수 있습니다. 소요시간 검사 부위 및 항목에 따라 다를 수 있으며, 대략 한 가지 검사 당 20~30분정도 소요됩니다. 부작용/합병증 특별히 주의해야 할 부작용 및 합병증은 없으나 과도한 힘을 줄 경우 근육, 힘줄, 인대 손상의 가능성이 있습니다. 참고사항 다관절 등속 등장 등척 진단 치료기는 정적인 근력의 측정뿐만 아니라 동적 근력의 측정이 가능하며, 나아가서는 근육의 지구력의 측정까지 가능하기 때문에 환자가 퇴원 후 이전의 작업에 복귀하는 것이 얼마나 적절한지를 평가할 수 있습니다. 위로 적외선 체열 촬영 검사 (신경통증 영상진단검사, Digital Infrared Thermal Imaging) 검사과 : 재활의학과 적응증 1. 적응 증상 ① 얼굴의 감각 이상이 있으신 분 ② 이유 없이 손발이 저리신 분 ③ 오래된 어깨 통증이 있으신 분 ④ 목이 뻣뻣하고 팔 전체가 저리신분 ⑤ 허리가 아프고 다리가 당기신 분 ⑥ 자주 무릎이 아프신 분 ⑦ 교통사고 후 지속적인 후유장애가 있으신 분 ⑧ 수술이나 치료 후에도 지속적으로 통증이 있으신 분 ⑨ 당뇨를 오래 앓고 계시는 분(합병증) ⑩ 임산부도 촬영이 가능하므로 임산부 교통사고 시 검사 가능 2. 적응 질환 ① 신경계 질환 만성 및 급성 요통, 척추 디스크 질환, 척추관 협착증, 말초 신경 손상, 자율신경계질환, 다한증, 삼차 신경통, 뇌졸중 후유증, 편두통, 척수손상 ② 심혈관계 질환 당뇨성 말초 혈관 장애, 버거스씨 병, 심혈관 혈전증, 레이노드씨 병, 혈관문합술 후 효과 확인 ③ 근골격계 질환 각종 관절염, 근막 동통 증후군, 운동 및 감각 신경근염, 혈전증, 근육 부상 ④ 기타 수술전후 통증 효과 확인, 화상, 교통사고 환자 통증 확인 검사목적 적외선 체열 촬영검사는 인체의 체표면에서 발산되는 눈에 보이지 않는 열을 감지하여 이를 등고선 모양의 체열 지도로 나타내어, 신체의 이상부위를 진단하거나 수술 전후를 비교하여 신경근의 이상영역을 추적하기도 하며 히스테리 신경성(특히 꾀병; malingering)을 실제통증과 구별하는 등 신경계, 심혈관계, 근골격계 등의 질환을 보다 정확하게 진단하는데 목적이 있습니다. 검사방법 상하의 완전 탈의 및 안경, 반지, 목걸이, 환자 인식표 등 제거 검사 가운을 입고 10분 정도 환경 온도에 적응 촬영 부위 탈의 및 전후면 또는 측면 촬영을 위한 자세 변경 상태로 검사 시행 검사 종료 검사전주의사항 검사 전 특정 치료나 약물복용에 대해 의사와 상의가 필요합니다. 검사 하루 전에는 술, 담배, 커피를 드시지 마십시오. ⇒ 만약 드신 경우 검사가 반복 될 수 있습니다. 검사 하루 전 가벼운 샤워를 하시고 오시기 바라며, 과도한 때밀기는 하지 마시고 접착하는 파스 제품류는 검사 하루 전에 제거하십시오. ⇒ 만약 하신경우 피부손상으로 검사가 반복 될 수 있습니다. 침치료, 주사치료, 근전도 검사 등 침습적 검사 및 시술을 시행했을 경우 2일 후에 검사하십시오. 검사 시행 전 피부 마찰 또는 과도한 운동을 하지 마십시오. 의복은 편안하고 꽉 끼지 않는 옷이 권장되며, 불가피한 경우를 제외하고는 검사 전 보조기 착용을 피하십시오. 검사중주의사항 검사자의 지시에 따라 적절한 자세 유지가 필요합니다. 검사 시행 중 피부 마찰을 하지 마십시오. 속옷을 포함한 상하의 완전 탈의에 따른 불편함이 동반될 수 있습니다. 적외선 정보만을 이용하여 체열 촬영을 하므로 일반적인 사진 촬영과 다른 영상을 얻게 됩니다. 소요시간 약 10~20분 정도로 검사 부위나 환자의 상태에 다라 다를 수 있습니다. 참고사항 인체에 무해한 적외선 이용한 검사입니다. 촬영 시 인체 위해나 통증이 없습니다. 신체 각 부위별로 선택 촬영하여 정확한 진단이 가능합니다. 컴퓨터 촬영이나 단순 방사선 촬영상에도 판독 불가능한 통증 및 환자도 감지할 수 없는 통증이 천연색으로 촬영 시각화됩니다. 수술전후를 비교하여 신경근의 이상 영역을 계속 추적 가능합니다. 히스테리 신경성 (특히 malingering을 정확히 진단)을 실제 통증과 구별 가능합니다. 위로 신경근육 근전도∙전기진단검사 (Neuromuscular Electrodiagnostic Study) 검사과 : 재활의학과 적응증 1. 신경∙근육 질환에 의한 근력 저하, 통증을 포함한 감각 이상 증상이나 병명을 갖으신 분들이 검사의 적응이 됩니다. 2. 적응 증상 목의 통증과 동반되는 팔의 저림이나 근력약화, 요통과 동반되는 다리의 저림과 근력약화, 손바닥 저림, 골절 후 근력약화나 저림 등의 감각이상, 당뇨환자의 팔다리 저림, 이유 없는 사지의 근력약화, 자주 팔다리에 쥐가 날 때, 안면신경마비, 선천성 혹은 후천성 근육질환, 신경근 접합부 질환, 기타 담당의사가 필요하다고 권장한 경우 검사목적 신경근육 근전도ㆍ전기진단검사의 목적은 병변의 존재 유무를 확인하고, 병변이 말초 신경 운동 단위 혹은 중추 신경계 중 어느 곳을 침범하고 있는가, 병변이 국소적 혹은 전신적인가, 병변의 병태 생리와 정도는 어떠한가, 그리고 병변이 호전 또는 악화되고 있는가 등을 판별하는데 있습니다. 본 신경근육 근전도ㆍ전기진단 클리닉은 신경근육 근전도ㆍ전기진단검사를 통해 운동 단위 내의 모든 병변을 검사함으로써 다양한 질환을 진단하고, 신경과 근육의 생리와 질환의 병태생리에 관한 연구를 수행하고 있습니다. 검사방법 의상 탈의 및 검사 가운 착용 검사 전 환자 병력, 증상 확인 및 정밀 신체 검진 검사 소요 예상 시간, 검사 방법 등에 대한 의료진의 설명 검사 시행 ① 신경전도검사: 운동신경과 감각신경의 주행을 따라 전기 자극을 주게 되며 이때 발생하는 파형의 기록을 분석하게 됩니다. 이때 전기 자극에 의한 통증이 발생할 수 있습니다. ② 침 근전도 검사: 침전극을 근육 내에 삽입해서 근육의 휴식기와 수축기에 발생하는 전위의 파형을 분석하게 되는데, 침전극의 삽입시와 환자에게 자발적 수축을 요구하는 수축기에 통증이 발생할 수 있습니다. ③ 체성감각 유발 전위 검사: 체성감각의 전달 경로를 따라 상하지, 흉요추, 경추, 두부에 전극을 삽입하고, 손목과 발목의 신경을 반복자극하여 얻어지는 파형을 분석하게 됩니다. ④ 운동 유발 전위 검사: 자기자극을 통해 자극을 가하면 기록하려고 하는 근육에 복합근활동전위가 기록되며, 이를 운동 유발 전위라고 하며 이 파형에 대한 분석을 하게됩니다. 검사 종료 검사전주의사항 검사 당일에 피부에 특별한 로션이나 크림을 바르지 말아야 합니다. 만약 혈전용해제등을 출혈성 경향을 야기하는 약물을 복용중이거나 혈우병, 심장박동기를 삽입하고 계신 경우에는 반드시 검사 전에 의사에게 말씀하셔야 됩니다. 운동유발 전위 검사 시 과거 수술력, 경련성 질환 여부, 인공 심박동기 삽입에 대한 철저한 문진을 하고, 시행 가능여부를 의사와 상담하게 됩니다. 중증근무력증이 있는 환자는 검사당일 치료 약물복용이 검사결과에 영향을 미칠 수 있으므로 검사 예약 시 담당의사에게 검사당일 약물복용여부를 문의하여 결정하셔야 됩니다. 검사중주의사항 검사 중 신경전도검사 시 전기 자극에 의한 불편감이 동반될 수 있습니다. 침 근전도 검사 시 매우 가는 침으로 검사를 시행하지만, 근육에 대한 침 삽입이 필요하여 이로 인한 통증이 동반될 수 있습니다. 검사 중 정확한 진단 목적 하에 의사의 지시에 따라 힘을 주거나 힘을 빼는 등 협조가 필수적이며 검사에 비협조적일 경우 올바른 검사 결과를 얻을 수 없습니다. 운동 유발 전위 검사는 두부와 경추부, 요추부에 자기 자극을 가하게 되며, 이로 인한 두통증의 통증 또는 매우 드물지만 경련 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 검사후주의사항 침 근전도 검사는 검사 시 침 삽입을 하기 때문에 삽입 부위에 통증이나 부종, 감염이나 출혈 등이 발생할 수 있으며, 검사 후 출혈이 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 소요시간 신경전도검사의 경우 30분 정도, 침 근전도 검사의 경우 30분 정도, 유발 전위 검사의 경우 1시간~2시간 정도 소요될 수 있으며, 질환의 종류와 환자의 협조 정도에 따라 소요시간이 차이가 있을 수 있습니다. 부작용/합병증 침근전도 시 출혈, 감염, 신경손상 등의 가능성이 있기는 하나 지금까지 10,000례 이상의 검사를 하면서 특별한 부작용은 없었습니다. 운동 유발 전위 검사 후 매우 드물지만 간질성 발작의 위험성이 있지만, 지금까지 소수의 예에서 보고되고 있습니다. 참고사항 신경근육 근전도ㆍ전기진단검사는 위약, 통증, 감각 장애, 근위축, 근피로 등의 진단 및 예후 설정에 매우 유용한 검사이다. 전기진단검사는 크게 신경전도 검사와 침근전도 검사로 대별할 수 있으나 관례상 "전기진단검사" 보다 "근전도 검사"란 용어로 널리 알려져 있다. 일반적으로 근전도 검사라 함은 신경전도 검사와 침근전도 검사를 함께 시행하는 것을 일컫는다. 전기진단은 말초 신경계의 진단을 위한 수단으로 발전되어 왔으나 최근에는 유발 전위 검사의 발전에 따라 중추 신경계의 진단까지 그 영역이 점차 확장되고 있으며 신경-근육계의 기초적 연구를 위한 수단으로도 점차 세분화되고 있다. 위로 신경근골격계 3차원 초음파 검사 (Neuro-muscular 3D ultrasonography) 검사과 : 재활의학과 적응증 목 부위 : 경추부 신경근병증, 상완 신경총 마비, 복합부위 통증증후군, 작열통, 수술 후 경추부 통증, 경추부 척추후관절 증후군, 뇌졸중(경동맥 혈류 검사) 등 허리 부위 : 요추부 척추후관절 증후군, 수술 후 요통, 퇴행성 척추증, 류마티스성 척추염, 강직성 척추염, 천장관절염, 요추부 신경근병증 등 어깨 부위 : 오십견, 회전근개 파열 등 회전근개 질환, 흉곽출구 증후군, 이두박근 파열 등 이두박근 병변, 견봉하 점액낭염, 견봉쇄골 관절염, 늑골미세골절, 석회화 건염 등 팔꿈치 부위 : 테니스 엘보, 골프 엘보, 관절염, 이두박근염, 삼두박근염, 척골신경병증, 팔꿈치 탈구 등 손목 및 손 부위 : 수근관 증후군, 방아쇠 수지, 사구체 종양, 각종건염, 골관절염, 류마티스성 관절염 등 고관절 부위 : 관절염, 점액낭염, 대퇴외측 피부신경염, 엉덩이 근육 건염 등 무릎 부위 : 퇴행성 슬관절염, 내측/외측 측부인대 손상, 반월상 연골 손상, 슬개골건염, 오스굿 슐라터 병, 거위발 윤활낭염, 베이커 낭종 등 발목 및 발 부위 : 발목 내측/외측 인대손상(발목염좌), 발목 주위 건염, 모르톤 신경종, 통풍, 퇴행성 관절염, 류마티스성 관절염, 발목 터널 증후군 등 보툴리눔 독소, 알콜, 페놀을 이용한 항경직 주사치료 초츰파 유도하 중재 시술 검사목적 다양한 신경 및 근골격계 질환(스포츠 등 외상에 의한 손상, 류마티스성 질환에서부터 퇴행성 변화 등 노화 및 만성 반복적 손상과 그에 따른 변형 및 중추∙말초 신경병증에 의한 변화)에 대하여 초음파 기계를 이용하여 더욱 빠르고 정확한 진단과 치료를 유도하는데 목적이 있습니다. 검사방법 환자는 검사 부위에 따라 침대에 눕거나 의자에 앉아서 적절한 자세를 취합니다. 검사자는 검사 부위의 피부에 초음파용 젤을 바른 다음 초음파 변환기로 해당 부위를 검사합니다. 영상으로 병변부위의 힘줄, 근육이나 관절의 변화하는 모양을 확인하며, 필요시 주사기를 이용한 조직 검사나 관절 내 주사 등의 중재시술을 즉각적으로 시행합니다. 검사중주의사항 진단 검사 중 특이한 주의 사항은 없으나, 중재 시술 시 주사 바늘의 삽입으로 인한 통증이 있을 수 있으며, 소량의 출혈 또는 부종이 발생할 수 있습니다. 소요시간 근골격계 질환의 종류나 검사 부위에 따라 다르며 약 10에서 30분가량 소요 부작용/합병증 초음파 검사로 인하여 발생하는 불편감은 없으며, 소아나 산모에서도 안전하게 검사가 가능합니다. 참고사항 초음파는 진찰과 동시에 이상소견에 따라 치료를 간편하게 시행할 수 있는 검사로서, 컴퓨터단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI) 검사에 비하여 상대적으로 검사 방법이 간편하다는 점에서 각종 신경-근골격계 질환의 진단에 널리 이용되고 있습니다. 특히 근골격계 질환의 종류에 따라서 연부조직의 이상이 주된 문제일 때는 컴퓨터단층촬영이나 자기공명영상검사와 대등한 진단의 정확도를 보이고 있으며, 진단뿐만 아니라 초음파 검사로 인체 내부를 살펴보면서 바늘을 삽입하여 조직 검사를 하거나 고여 있는 물을 뽑아내고, 관절 내에 치료제를 주사하는 등의 시술을 시행할 수 있는 것도 중요한 장점입니다. 단점으로는 컴퓨터단층촬영이나 자기공명영상검사에 비하여 검사 부위가 좁고 인체의 깊은 부분에서는 화질이 떨어지며, 초음파가 뼈의 내부를 투과하지 못하므로 뼈의 이상을 진단하기는 어렵다는 점이 있습니다. 위로 비디오 투시 연하 검사 (Videofluoroscopic swallowing study) 검사과 : 재활의학과 적응증 연하장애를 호소하는 경우 연하장애를 의심할만한 증상이 있는 경우 ① 식사 중 사래가 들거나 쉰 목소리를 내는 경우 ② 삼키지 못하여 목에 음식이 남아있는 느낌이 들 때 ③ 침을 흘리거나 코로 음식물이 넘어오는 경우 ④ 체중 감소 ⑤ 식습관의 변화 ⑥ 반복되는 폐렴 연하장애를 초래하는 질환이 있는 경우 ① 신경학적 질환 뇌졸중(중풍), 외상성 뇌손상, 파킨슨씨병, 척수손상, 기타(운동신경원질병, 다발성 경화증, 근육이영양증, 헌팅턴씨병) ② 비신경학적 질환 치매, 노화, 심인성 연하장애, 급성 염증성 질환, 인두, 식도부 게실, 기타(외상, 거설증, 결체조직 질환, 대사성 질화, 경추 골증식체, 혈관륜, 이차적인 식도기관루 등) 검사목적 연하장애의 유뮤 및 정도뿐만 아니라 연하장애의 기전을 확인하고 진단하여 치료 방침을 확인하는데 목적이 있습니다. 검사방법 명료한 의식 상태 및 인지 기능이 안전한 구강 식이의 전제조건이므로 검사 전 이에 대한 평가가 필요합니다. 이와 함께 연하에 관여하는 감각 및 운동 뇌신경의 기능 및 구개, 구역 반사 여부를 확인받습니다. 앉은 자세에서 검사 준비합니다. 조영제 이용하여 물, 죽, 밥 등 다양한 점도의 음식물을 소량 섭취하거나 발성하면서 실시간으로 x-선 촬영을 시행합니다. 검사 중 연하장애 경감시키는 보상 기법(자세 변경, 다양한 연하법)의 효용성을 실시간으로 파악합니다. 검사 중 실시간으로 연하장애의 여부와 정도를 파악하고, 촬영한 동영상을 정밀 분석하여 연하곤란에 대한 진단 및 효율적인 치료 방법(자세, 식이 변경, 보상 기법, 장관 식이법, 운동 및 촉진 기법 등을 포함한 재활치료 방법) 결정합니다. 검사전주의사항 특별한 주의 사항은 열 또는 폐렴이 심하거나 생체징후가 불안정한 경우 등 환자 상태에 따라 검사가 제한될 수 있습니다. 심한 인지기능 저하나, 환자의 목과 체간이 조절이 안되는 등의 협조가 어려운 경우는 검사가 제한될 수 있습니다. 검사중주의사항 검사 중 부득이 하게 호흡기계로 음식물의 흡인 가능성이 있어 검사 중 기침을 유도하여 흡인되는 양을 감소시키며, 양이 많은 경우 흡입기를 사용하여 음식물을 즉시 흡입하며, 의료진 동반 하에 검사를 시행하므로 적절한 조치를 취하게 됩니다. 방사선 노출에 대한 위험성이 있습니다. 검사후주의사항 검사 중 부득이하게 호흡기계로 음식물의 흡인 될 수 있습니다. 이에 따른 미열 및 전신 증상 동반 가능하며, 검사 이후 충분한 수분 섭취 및 증상 관찰이 필요할 수 있습니다. 소요시간 약 10분에서 20분가량 소요 부작용/합병증 검사 중 흡인에 의한 폐렴이나 질식 등의 위험이 존재하며 심한 경우 매우 드물게 질식사 등도 발생한 경우도 보고된 바는 있으나 수백 례 이상의 검사를 하면서 심한 합병증이 있는 경우는 거의 없었으며 의사들에 의해 직접 행하여지는 검사이므로 적절한 대처가 가능합니다. 참고사항 검사에 대한 설명은 외래 환자의 경우에는 검사를 마친 후 외래 진료실에서 바로 결과와 향후 치료 방향을 들을 수 있으며, 입원 환자의 경우 주치의를 통해 병실에서 결과와 향후 치료 방향에 대한 설명을 들을 수 있습니다. 실제로 뇌졸중 환자의 50-75%가량이 연하 장애의 증상으로 고통을 받고 있으며 증상을 보이지 않더라고 실제로는 기도 내 흡인이 되는 “무증상 흡인”의 경우가 존재하고 있어 증상이 없더라도 반드시 검사를 시행하여 연하 장애의 정확한 진단을 하여야 합니다. 위로
영상의학과
간암 고주파 열치료 간암 고주파 열치료 검사과 : 영상의학과 간암 고주파 열치료 란? 고주파 열치료란 Radiofrequency ablation therapy의 우리말로 이 시술의 원리는 가는 바늘을 종양에 삽입한 후 전류를 흘려 보내 조직에 열을 발생시켜 종양을 태워 국소 치료하는 방법입니다. 즉, 고주파로 치료하고자 하는 종양만 골라 열을 가해 비수술적으로 제거시키는 것입니다. 고주파 열 치료는 주로 간, 신장, 폐에 발생한 악성 종양을 치료하나 최근에는 뼈나 갑상선에 발생한 양성 종양의 치료에도 이용합니다. 고주파 열치료는 최근 간암 등에서 비수술적 치료로써 각광 받고 있는 방법 중 하나이며, 국소 마취로 치료를 하므로 회복이 빨라 입원기간이 짧고 피부에 흉터가 거의 없으며 재발 시에도 반복치료가 가능합니다. 적응증 간암(간세포암 및 전이암 포함) 환자들 중에서 단일 종양인 경우 크기가 5cm이내 이거나 단일종괴가 아니더라도 종양의 개수가 5개 이내인 경우에서 시행하고 있습니다. 그 외, 수술적 절제가 어렵거나 수술을 원하지 않는 경우에도 시행할 수 있습니다. 5cm이상의 종양이라도 주사침이 2-3개가 붙어 있는 특수 전극과 간동맥화학색전술(TACE)와 같은 시술을 병행하면 치료가 가능한 경우도 있습니다. 그러나 초음파 또는 CT를 이용하여 시술을 하기 때문에 검사상 보이는 않는 경우는 시술을 할 수 없습니다. 시술방법 시술 전 간에 대한 CT나 MRI 검사, 간암 종양표지자(AFP), 출혈 소인검사 및 간 기능 검사가 필수적입니다. 최종적으로 시술 가능 여부를 판정하기 위한 ‘계획 초음파 검사’를 시행합니다. 시술을 위해 입원 한 경우 대개 3일간의 입원이 필요하며, 시술 후 다음 날 퇴원이 가능합니다. 시술시간은 종양의 크기와 수에 따라 다르지만 일반적으로 30분~90분이 소요됩니다 시술 후 치료 결과를 확인하기 위하여 당일 CT 검사를 하며 CT에서 종양이 남아 있는 경우 다시 시술을 시행할 수 있습니다. 치료효과 치료효과의 판정은 일반적으로 CT검사로 합니다. 4cm이하 간암의 경우 치료성공률은 90%이상이며 1년 이상 생존율은 95% 정도이고 3년 생존율은 75% 정도입니다. 치료한 간세포암 자체에 재발율은 10% 안팎으로 알려졌으며 최근 분석한 화순전남대병원의 시술 성공률도 이와 유사한 수치를 보였습니다. 장점 수술적 치료법에 비하여 첫째, 국소마취만으로 시술하므로 회복기간이 매우 짧습니다. 둘째, 시술시간도 30~90분으로 짧습니다. 셋째, 종양이 재발하였거나 충분한 치료가 되지 않은 경우 단기간에 치료를 반복할 수 있습니다. 넷째, 간에 이차적으로 발생한 전이암 경우도 치료가 가능하다. 마지막으로 수술적 치료와 함께 시행할 수 있어 5cm이하의 작은 간암 치료에 가장 각광 받고 있는 치료법입니다. 부작용/합병증 시술 도중 통증을 호소하는 경우가 비교적 흔하게 나타나지만, 그 정도는 개인에 따라 다양합니다. 이를 예방하기 위해 시술 전후에 진통제를 투여하고 시술 도중에도 진통제의 투여가 가능하니 시술 중 심한 통증이 있을 경우에는 말씀하시면 됩니다. 주합병증(2.2%)으로는 출혈, 농양, 감염, 천공, 복막염에 의한 패혈증, 간부전, 혈관혈전폐색, 담도나 위장관열손상, 화상 또는 전극 경로 종양 전이 등이 발생할 수 있고, 그 외 기타 예상치 못한 합병증으로 사망(0.1%)에 이를 수도 있습니다. 치료비 최근 간암의 고주파열치료 시술의 경우 의료보험이 적용되어 되어 고가이던 시술이 입원비를 포함하여 100~200만원 정도로 치료비가 낮아졌습니다. 퇴원 후 관리 시술 후 3~4일이 지나면 가벼운 샤워는 가능하지만 찜질방이나 사우나는 삼가야 합니다.고주파 바늘을 삽입했던 부위에 열감이 있거나 부어 오르거나 출혈이 있으면 병원에 오셔야 합니다. 위로
진단검사의학과
인도시아닌그린 15분 정체율 검사 (ICG R15) 인도시아닌그린 15분 정체율 검사 (ICG R15) 검사과 : 진단검사의학과 적응증 간담관계 환자 특히 간암 간담도계암으로 수술이 필요한 자, 간이식 예정자 간경화, 간암, 황달, 간염, 쓸개돌, 담낭염, 간문맥 질환 등에서 간의 기능적 평가 검사목적 ICG 검사는 indocyanine green을 주사 후 간에서 제거율을 측정하는 검사로 간의 기능적 평가에 사용되는 검사임 간담관계 질환 환자 특히 간암 간담도계암으로 수술이 필요한 자 및 간이식 환자에서 간엽절제술을 포함한 외과적 수술 후 간부전 발생 위험도 평가 및 절제범위 평가 검사방법 환자는 일단 한쪽 팔에는 ICG 약제를 주입하기 위한 line(20 G angiocath)을 다른 쪽 팔에서는 채혈을 위한 line을 확보한다. ICG 용액을 주사하기 전에 환자의 혈액을 3 ml 채혈한다. 그리고 준비된 ICG 용액을 30초 내에 정맥으로 투여한다. 주사 후 일정한 시간 간격으로 반대편 팔에서 혈액을 채혈한다. 검사전주의사항 금기 : 해당사항이 있으면 검사를 시행하기 어렵습니다. ① 본약제에 과민증 등의 기왕력이 있는 환자 ② 요오드 과민증 환자 알레르기 소인이 있는 환자나 전신건강 악화 시 약제 투여 후 부작용이 있을 수 있습니다. 검사 당일 자정부터 금식하고 지방성분의 주사제 및 간대사와 관련된 약물의 투여를 중지합니다. (물은 드셔도 됩니다). 조영제를 이용한 방사선 검사(angiography, CT, MRI 등)를 한 경우에는 최소 3일이 지난 후에 검사를 시행하여야 합니다. 검사중주의사항 드물지만 indocyanine green 약제의 주입시 가려움증, 두드러기, 호흡곤란, 발열, 어지러움증 등의 쇼크 반응을 보이는 경우가 있으므로 이런 증상이 보이면 즉시 의료진에게 이야기 합니다. 요오드 과민증: 드물게 두드러기, 구토, 오심, 발열을 보이는 경우가 있습니다. 검사후주의사항 약제를 주사한 부위와 채혈한 부위를 5~10분간 문지르지 말고 꾹 눌러 지혈합니다. 소요시간 30분 부작용/합병증 메스꺼움, 열, 혈압저하, 쇼크 등 약제에 의한 부작용 참고사항 혈청 bilirubin이 2mg/dL 이하로 떨어져야만 검사 결과에 신빙성을 부여할 수 있습니다. 진료과를 통한 예약 후 시행 가능합니다. 위로
핵의학과
양전자방출단층촬영기 (PET/CT) 골스캔 (Bone scan) 양전자방출단층촬영기 (PET/CT) 검사과 : 핵의학과 적응증 악성종양의 진단, 병기결정, 치료반응 평가, 재발여부 평가 퇴행성 뇌질환의 진단 및 치료반응 평가 등 검사목적 양전자방출단층활영(PET)과 컴퓨터단층촬영(CT) 영상을 융합하여 종양의 악성도 및 전이병소를 평가하는 검사 퇴행성 뇌질환의 진단 및 진행정도를 평가하는 검사 검사방법 금식한 상태의 환자에게 포도당 약품(F-18 FDG)을 정맥주사한 후 약 1시간 가량 전신에 분포될 때까지 휴식을 취하며 기다린 다음 촬영대에 누워서 20~30분 정도 검사하게 됩니다. 검사전주의사항 6시간 이상 꼭 금식을 해야 하며 물은 1L이상 나누어서 드셔야 됩니다. (단 금식과 관련된 다른 검사가 있을 시 사전문의 하여야 합니다.) 포도당 약품을 사용하기 때문에 당뇨가 있는 분은 혈당을 정상으로 유지할 수 있도록 당뇨약이나 인슐린은 평소대로 처방하는 것이 좋습니다. 검사중주의사항 양전자방출단층활영(PET)과 컴퓨터단층촬영(CT) 영상을 융합하여 영상을 구성하기 때문에 검사 도중 움직임은 최소화해야 합니다. 검사후주의사항 특별한 주의사항은 없습니다. 정맥주사한 포도당약품은 시간이 지나면 저절로 사라지지만 검사 후 충분한 수분섭취가 더 빠른 배출을 돕게 됩니다. 소요시간 검사 전 대기시간과 정맥주사 후 휴식시간, 검사 시간 등 총 2시간 가량 소요 참고사항 검사예약 및 문의사항은 고객지원센터(061-379-7901) 또는 핵의학과 접수실(061-379-7250,7257)로 전화주시기 바랍니다. 위로 골스캔 (Bone scan) 검사과 : 핵의학과 적응증 골절, 골감염, 대사성 골질환, 골괴사, 악성종양의 골전이 등의 진단 및 치료 효과 평가 검사목적 방사성동위원소(Tc-99m HDP)를 이용하여 골에서 발생할 수 있는 다양한 질환을 진단하고 치료 후 호전여부를 평가하는 검사 검사방법 주사 2~4시간 후에 전신 및 부위별 촬영을 한다. 검사전주의사항 방사성의약품은 요로 시스템을 통하여 몸 밖으로 배출되기 때문에 소변이 옷이나 몸에 묻지 않도록 한다. 동전이나 목걸이 등 방사선을 감쇄시키는 금속 물질제거 하도록 한다. 정맥 주사 후 환자에게 소변을 자주 보도록 주지시켜, 방광의 피폭선량을 경감시킨다. 검사중주의사항 환자는 촬영 시 촬영내의 중심선에 일치하도록 눕고, 움직이지 않도록 한다. 검사후주의사항 충분한 수분섭취로 인해 방사능 몸 밖으로 배출하도록 한다. 소요시간 검사 소요시간 대략 20~30분 부작용/합병증 환자에 따라 경미한 구토, 미열, 오한, 어지러움, 가려움증. 참고사항 바륨검사와 중복을 피한다. 위로
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