-
- 가
О Больнице
Новости
Больница Хвасун Государственного Университета Чхоннам
2016-03-22 00:00
“Операция в сознании” - беседа с пациентом во время операции на мозг
Команда профессора Чон Шин клиники спинномозговой онкологии в больнице Хвасун при Национальном университете Чоннам
Лечение опухоли мозга, новейший способ - “Сохранить речевые спо
Использование местной анестезии для снятия боли… Превосходные результаты по сохранению мозговых функций
Мистер Юн (53 года) в последнее время стал проявлять приступы эпилепсии, поэтому решил пройти диагностику в больнице. После MRI ему поставили диагноз опухоли под названием “глиома”, которая образовалась в центре речи.
Он узнал, что ему предстоит очень сложная операция. После долгих поисков он остановился на профессорах Чон Шин и Чан У Ель, которые работали в Клинике спинномозговой онкологии, в центре Гамма-Нож, в больнице Хвасунчоннам.
Профессор Чон Шин решил провести “Операцию в сознании”. Суть операции заключается в том, что пациент находится в сознании - это позволяет оценивать его речевые и физические способности. Операция требует предельной точности и огромных стараний.
Раньше на канале KBS 2TV был популярный сериал под названием “Мозг”. Главный герой Шин Ха Гюн проводил подобную операцию В этом сериале герой был специалистом именно в области нейрохирургии. В этом сериале можно было увидеть, как проводилась эта операция. Пациент находился в сознании, врачи периодически проверяли речевые способности, что позволило удалить только ткани, поражённые опухолью.
“Операция в сознании” проводится посредством вскрытия черепа, при этом пациент может двигаться и разговаривать.
В данном случае боль в области операции является одной из основных помех. Это разрешается путем заблаговременной местной анестезии. Пациент находится в сознании, но не чувствует боли.
Беспрерывная беседа с пациентом во время операции помогает оценивать речевые способности в реальном времени.А также пациента просят двигать руками, ногами, чтобы проверить физические способности.
Технологический прогресс в области вывода изображения позволил частично оценивать функциональное состояние мозга.Но если проводить операции на центре речи, основываясь только на этих изображениях, то это может привести к большим осложнениям.
С помощью операции в сознании можно оценивать состояние мозга в реальном времени. Это позволяет проверять области, которые не доступны на обычном изображении. Таким образом можно успешно сохранить функции мозга.
В операциях по удалению опухоли мозга, важно насколько полностью удалена опухоль. Для полного удаления опухоли используют различные высокотехнологические способы операции.
Одним из самых распространённых способов является синхронизация нейронавигации и операционного микроскопа. В этом случае можно визуально совмешать изображение обследований и реальный операционный вид,что позволяет более точно обозначать границы опухоли.
В случае с “глиомой”, где трудно различить границы опухоли, используется индуцированная флуоресценция.
Используется специальный флуорофол Глиоллан (5-ALA). Это вещество прилипает к клеткам опухоли и реагирует на них, начиная люминесцировать. Если посмотреть на ткани с помощью специального микроскопа с поляризационным фильтром, то клетки опухоли будут красными, здоровые клетки отображаются синим цветом. Таким образом можно точно определить пределы распространения опухоли.
Но этого не достаточно, чтобы сохранить функции мозга после операции.
“Операция в сознании” позволяет устранить эту проблемы. Все благодаря тому, что можно в реальном времени проверять способности пациента. В плане сохранения функций мозга эта операция считается самой лучшей.
В случае с пациентом Юном, симптомы ухудшились еще до операции, что привело к дефектам речи.
Команда профессора Чон Шин и Чан У Ель использовала способ операции в сознании, совместно использовались нейронавигация и индуцированная флуоресценция. С помощью врачей отделения анестезиологии и отделения реабилитационной медицины удалось сохранить речевые способности пациента.
“Операция в сознании” - это отличный способ лечения, который позволяет сохранить функции мозга и добиться отличных результатов по удалению опухоли в мозгу.
К тому же эффективность повышается за счет использования нейронавигации и индуцированной флуоресценции. В будущем этот способ будет применяться намного чаще.