1. 압노바비스쿰(Abnoba Viscum)의 주성분

이 약의 주성분은 미슬토(mistletoe, 학명: Viscum album)입니다. 다양한 종류의 숙주나무에 반기생하는 식물이며, 숙주나무의 종류에 따라 Abnoba Viscum A(전나무), M(사과나무), F(서양물푸레나무), Q(떡갈나무)로 나뉩니다. 우리나라에서는 '겨우살이'라고 하며, 한방에서는 '상기생'이라고 합니다. 미슬토 주사액은 인체의 면역반응을 정상화시켜 암세포 증식을 억제하고 성장을 중지시키는 효과를 나타냅니다.

2. 압노바비스쿰 주사의 효능효과

이 약의 효능효과는 종양의 치료, 종양수술 후 재발 예방, 전암증 병소, 조혈기관의 악성질환, 골수기능의 자극 등입니다.

1) 주요 사용 용도

2) 종류에 따른 일반적인 적응증은 다음과 같습니다. 단, 개개인의 반응이 다를 수 있으므로 환자의 상황이나 의사의 판단에 따라 다양하게 선택하여 사용할 수 있습니다.

3. 압노바비스쿰 주사의 용법용량

0.02mg, 1ml를 1주에 3회 투여하는 방식으로 시작하여 치료용량에 도달할 때까지 후속적 용량의 증가가 필요합니다. 각 단계별로 8회씩 투여하며 강한 반응(하루이상 지속되는 불쾌감이나 몸살기, 5cm 이상되는 홍반, 심한열)이 발생할 경우에는 0.5ml 또는 그 이하로 양을 줄여 투여한 이후 양을 증가시킵니다.
만약 처음 0.02mg로도 심한 이상반응이 나타날 경우에는 투여 용량을 반으로 줄여서 주사하거나 주사빈도를 바꾸거나 다른 종류의 숙주나무로 만든 제제로 전환하여야 합니다.
1주 3회 투약이 적당하며 환자의 상태가 변하면 단계를 바꾸어야 합니다. 최적의 개인 반응을 나타내는 용량이 결정되면 12-24개월 동안 사용합니다. 방사선 치료나 화학치료 후 또는 수술 후에는 환자의 개인 반응 수준의 변화에 따라 용량 조절이 필요하며, 4주 이상의 치료 중단이 있는 경우에는 예방적 수단으로 1주 동안은 적정량의 1/2로 감량하여 사용합니다.
치료의 절대적 기간은 없지만 상태가 호전되면 2년 후부터는 주 2회로 감하고, 3년 후에는 8주 투여 후 4주 휴지기를 가질 수 있으며, 7년 동안 경과가 좋을 경우 투약을 중단할 수 있습니다.

* 주사는 하루 중 언제, 어느 부위에 맞아야 하나요?

아침에 주사하는 것이 권장되나, 환자의 상황에 맞게 담당 의사와 상의하여 결정할 수 있습니다. 주사 후에는 일정 시간 휴식을 취하는 것이 바람직합니다. 주사부위는 가능한 한 복부에 투여하며, 복부 투여가 어려울 경우 허벅지, 팔의 상부 순으로 투여가 권장됩니다. 매번 주사부위를 옮겨 다른 위치에 주사합니다. 예를 들어 복부에 투여할 경우 좌상부 → 우하부 → 좌하부 → 우상부 등의 순서로 투여합니다. 개봉한 후에는 공기 중에서 약물이 산화되므로 바로 주사하며, 1/2만 맞고 남은 주사액은 재사용하지 않고 버립니다.

4. 주사 후 점검사항

1) 주사 후 주사부위 반응에 따른 처치 방법

2) 조치가 필요하지 않은 경우

다음과 같은 반응은 환자의 면역반응을 나타내는 것으로 증상 자체는 해가 되지 않으며, 오히려 환자가 압노바비스쿰 주사액에 반응하고 있음을 나타내는 바람직한 현상입니다.

3) 조치가 필요한 경우

다음과 같은 증상이 나타나면 증상이 사라질 때까지 추가 투여를 연기하고, 추가 투여시 투여농도를 낮추거나 용량을 줄여야 합니다.

* 압노바비스쿰 투여에 의한 발열은 해열제로 낮출 필요가 없으나, 발열 기간이 3일을 초과할 경우에는 감염이나 종양으로 인한 발열 여부를 확인해 보아야 합니다.

* 다음과 같은 알레르기 혹은 알레르기형 반응 등이 드물게 관찰되는데, 이러한 증상이 발견되면 치료를 멈추고 의사에게 정밀한 검사를 받아야 합니다.

• - 국소 부위 임파절 팽창의 증가, 염증의 활성화
• - 부분적 가려움, 부분 혹은 전신 두드러기
• - 수포형성, 발진, 다형 삼출성 홍반
• - 혈관부종, 후두부종, 호흡곤란, 기관지 경련, 저혈압, 쇼크

5. 압노바비스쿰 주사의 보관방법

1. 제품 허가사항 정보
2. 한국아브노바 제품정보-제품투여방법, DC 자료집
3. 약학정보원, 킴스온라인